회전근개 손상과 충돌 증후군이 견갑골 운동 장애로 발생 가능한가?

아래 그림은 견갑골 운동 장애(Scapular Dyskinesis)가 어깨 관절 운동에 미치는 영향을 시각적으로 보여줍니다. 정상적인 견갑골 움직임(A)과 비정상적인 견갑골 움직임(B)을 비교하여, 어깨 외전 시 견갑골의 회전과 견관절 움직임의 차이를 설명합니다. 

1. 정상적인 견갑골 움직임(A)

   • 견갑골이 적절한 상방 회전(녹색 선)과 함께 어깨 움직임을 지원하여 균형 잡힌 어깨 외전을 형성합니다.

   • 이는 견관절(글레노이드-상완골 관절)의 부담을 줄이고, 어깨 안정성을 유지하는 데 필수적입니다.

2. 견갑골 운동 장애(B)의 특징

   • 견갑골의 상방 회전이 감소하거나(녹색 선, 음수 값) 비정상적인 움직임을 보입니다.

   • 이로 인해 견관절에서 더 많은 보상 작용이 발생하여 어깨 관절에 과부하가 걸릴 수 있습니다.

   • 결과적으로 회전근개 손상, 충돌 증후군(impingement syndrome), 만성 어깨 통증 등의 위험이 증가합니다.

그러므로 어깨 관절의 치료와 운동 과정에서 견갑골의 안정화가 먼저 평가되어야 하며 견갑골 운동 장애가 있는 환자는 견갑골 안정화 운동 및 근력 강화 운동이 필요합니다. 특히 전거근(serratus anterior) 및 하부 승모근(lower trapezius)의 근력 강화를 통해 정상적인 견갑골 움직임을 회복하는 것이 중요합니다. 이러한 운동을 통해 어깨의 기능을 개선하고, 부상의 위험을 줄일 수 있습니다.